Funktionsumfang
RefCare ermöglicht die umfassende digitale Dokumentation der medizinischen Behandlung in Aufnahmeeinrichtungen.
Vereinfacht dargestellt lässt sich RefCare in drei Funktionsbereiche aufteilen:
- Medizinische Dokumentation
(mit elektronischer Patientenakte, sowie Verwaltungs- und Exportfunktionen) - Transfer-Funktion
- Surveillance-Funktion
Medizinische Dokumentation
Kernstück der Software, die lokal in den Ambulanzen der Einrichtungen installiert wird, ist die elektronische Patientenakte. Diese dient der umfassenden Dokumentation der medizinischen Konsultation (u. a. Anamnese, Befund, Diagnose, Therapie) inkl. Verlauf. Hinzukommen zahlreiche weitere Funktionen (Erstellung von Arztbriefen, Erstellung standardisierter Formulare (u.a. Rezepte, Überweisungen)) und vieles mehr.
Für ausgewählte Parameter steht eine Exportfunktion zur Verfügung. Mit dieser können per Knopfdruck u.a. Listen von schwangeren Patientinnen, vergebene Diagnosen (in definierbaren Zeiträumen) oder Überblickslisten zu durchgeführten Impfungen erstellt werden.
Die in RefCare integrierten Verwaltungsfunktionen ermöglichen die Verwaltung von Patientenstammdaten, ebenso wie von weiteren Adressdaten, z.B. von externen Ärzt*innen. Auch das Nutzermanagement für Administrator*innen ist in die Software integriert.
Übermittlungsoption bei Transfer
Die Transfer-Funktion dient dem datenschutzkonformen und verschlüsselten digitalen Versand von einzelnen Patientenakten oder Befunden an andere Einrichtungen, die mit RefCare arbeiten. Voraussetzung hierfür ist die Einwilligung des betreffenden Patienten oder der betreffenden Patientin.
Mehr Informationen finden Sie in unseren FAQ.
Anonyme Datenauswertung & Surveillance
Die Surveillance-Funktion dient der regelmäßigen anonymisierten statistischen Auswertung der Versorgungsdaten. Auswertungen können einrichtungsintern für Planungszwecke, als auch für einrichtungsübergreifende Analysen im Rahmen des Forschungsverbundes PriCarenet genutzt werden.
Mehr Informationen finden Sie in unseren FAQ zum Thema Surveillance.